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WHO ने क्षय रोग पर अपनी वार्षिक रिपोर्ट प्रकाशित की है…

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने 27 अक्टूबर, 2022 को तपेदिक (टीबी) पर अपनी वार्षिक रिपोर्ट पोस्ट की, जिसका उद्देश्य टीबी महामारी का व्यापक और अप-टू-डेट मूल्यांकन और रोकथाम, निदान और उपचार में प्रगति प्रदान करना है। रोग, विश्व स्तर पर, क्षेत्रीय और राष्ट्रीय स्तर पर।

प्रमुख टेक-होम संदेश इस प्रकार हैं।

1. कोविड -19 महामारी टीबी के खिलाफ वैश्विक लड़ाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर रही है:

कोविड -19 महामारी टीबी निदान और उपचार तक पहुंच को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर रही है, जिससे रोग की रुग्णता बढ़ रही है। नतीजतन, 2019 में हुई प्रगति धीमी, रुकी या उलट गई।

यह विकास आंकड़ों में देखा जा सकता है:

  • टीबी के नए रिपोर्ट किए गए मामलों की संख्या 2020 और 2021 में तेज गिरावट आई थी, जो यह दर्शाता है कि अनियंत्रित और अनुपचारित मामलों की संख्या में वृद्धि हुई है। इसका परिणाम पहले तपेदिक और संक्रमण के सामुदायिक संचरण से होने वाली मौतों की संख्या में वृद्धि और फिर नियमित अंतराल पर टीबी से संक्रमित लोगों की संख्या में वृद्धि है।

    • 2019 में 7.1 मिलियन के शिखर से, 2020 में यह संख्या गिरकर 5.8 मिलियन (-18%) हो गई, जो 2012 में देखा गया था। 2021 में आंशिक रिकवरी हुई, यानी 6,4 मिलियन यानी 2016 का स्तर।-2017;
    • 2020 में गिरावट में सबसे अधिक योगदान देने वाले तीन देश भारत, इंडोनेशिया और फिलीपींस (कुल वैश्विक का 67%) हैं। यह 2021 में आंशिक रूप से ठीक हो गया, लेकिन 2019 की तुलना में वैश्विक कमी अभी भी 60% है;
    • बांग्लादेश (2020), लेसोथो (2020 और 2021), म्यांमार (2020 और 2021), मंगोलिया (2021) और वियतनाम (2021) अन्य उच्च टीबी बोझ वाले देश हैं, जिनमें साल-दर-साल बड़ी गिरावट (>20%) है। ..
  • डब्ल्यूएचओ के अनुमान के अनुसार

    • 2021 में 10.6 मिलियन लोगों ने तपेदिक का अनुबंध किया (2020 की तुलना में +4.5%);
    • 2020 और 2021 के बीच टीबी की घटनाओं की दर में 3.6% की वृद्धि हुई, जो पिछले दो दशकों में प्रति वर्ष लगभग 2% की गिरावट को उलट देती है;
    • 2021 में, तपेदिक से होने वाली मौतों की कुल संख्या 1.6 मिलियन, 2020 में 1.5 मिलियन और 2019 में 1.4 मिलियन, 2017 के स्तर पर लौटने का अनुमान है।
  • के बारे में उपचार का प्रतिरोध

    • 2020 और 2021 के बीच दवा प्रतिरोधी टीबी का बोझ बढ़ गया, 2021 में रिफैम्पिसिन प्रतिरोधी टीबी के 450,000 नए मामले सामने आए;
    • रिफैम्पिसिन-प्रतिरोधी टीबी और मल्टीड्रग-प्रतिरोधी टीबी (रिफैम्पिसिन और आइसोनियाज़िड का प्रतिरोध) के लिए उपचार प्राप्त करने वाले लोगों की संख्या 2019 से 2020 (-17%, 181,533 से 150,469) तक कम हो गई, जिसका अर्थ है कि 2021 में आंशिक रूप से ठीक होना (+7.5) लगभग 3 जरूरतमंद।%) से 161,746
  • आवश्यक टीबी सेवाओं पर वैश्विक खर्च 2019 में 6 बिलियन अमेरिकी डॉलर से घटकर 2021 में 5.4 बिलियन अमेरिकी डॉलर हो गया है, जो कि जरूरत के आधे से भी कम है।

2. मैंहालांकि, सकारात्मक परिणाम और सफलताओं के उदाहरण हैं:

  • वैश्विक स्तर पर, 2020 में टीबी के लिए इलाज किए गए लोगों की सफलता दर 2019 की तरह ही 86% थी, यह दर्शाता है कि COVID-19 महामारी के पहले वर्ष के दौरान देखभाल की गुणवत्ता को बनाए रखा गया था।
  • डब्ल्यूएचओ अफ्रीकी क्षेत्र में, नए टीबी से पीड़ित लोगों की संख्या पर कोविड से संबंधित व्यवधानों का प्रभाव सीमित है (2019 से 2020 तक 2.3% की गिरावट और 2021 में वृद्धि)।
  • 2020 में बड़ी गिरावट के बाद, 2021 में नए निदान किए गए लोगों की संख्या पांच उच्च बोझ वाले देशों में (या उससे ऊपर) 2019 के स्तर पर है: बांग्लादेश, कांगो, पाकिस्तान, सिएरा लियोन और युगांडा।
  • 2021 में, तपेदिक के लिए निवारक उपचार प्राप्त करने वाले लोगों की वैश्विक संख्या 2019 के स्तर तक पहुंच गई और एचआईवी से पीड़ित लोगों को उपचार प्रदान करने के वैश्विक लक्ष्य से अधिक हो गई।
  • टीबी की घटनाओं और मृत्यु दर को कम करने के मामले में तीन उच्च बोझ वाले देश टीबी नियंत्रण रणनीतियों के प्रारंभिक चरण तक पहुंच गए हैं या उससे अधिक हो गए हैं: केन्या (2018 में), संयुक्त गणराज्य तंजानिया (2019 में) और जाम्बिया (2021 में)। इथियोपिया बहुत करीब है।

3. निष्कर्ष:

डब्ल्यूएचओ बताता है कि कोविड-19 महामारी के दौरान टीबी रोग के बोझ का अनुमान लगाना मुश्किल है। महामारी के मद्देनजर अधिक सटीक भविष्यवाणियों के लिए नए राष्ट्रीय सर्वेक्षणों की आवश्यकता होगी।

इस रिपोर्ट में, यह याद किया जाता है कि:

  • प्रति व्यक्ति टीबी की घटनाओं की दर और औसत आय और कुपोषण जैसे विकास संकेतकों के बीच एक मजबूत और स्थायी संबंध है;
  • आर्थिक और वित्तीय बाधाएं टीबी निदान और टीबी उपचार के पूरा होने के लिए स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच को प्रभावित कर सकती हैं; लगभग आधे टीबी रोगियों और उनके परिवारों को कुल लागत का सामना करना पड़ता है [dépenses médicales directes, dépenses non médicales directes et coûts indirects (par exemple, les pertes de revenus)] तपेदिक के कारण विनाशकारी;
  • टीबी रोग के बोझ को कम करने के लिए सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज, सामाजिक सुरक्षा के बेहतर स्तर और टीबी के व्यापक निर्धारकों पर बहुक्षेत्रीय कार्रवाई की दिशा में प्रगति की आवश्यकता है।

डब्ल्यूएचओ ने निष्कर्ष निकाला है कि टीबी पर कोविड -19 महामारी के नकारात्मक प्रभाव को कम करने और इसके नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, बढ़ी हुई फंडिंग द्वारा समर्थित प्रयासों को तेज करने की तत्काल आवश्यकता है। यूक्रेन में युद्ध, दुनिया के अन्य हिस्सों में चल रहे संघर्ष, वैश्विक ऊर्जा संकट, और खाद्य सुरक्षा से संबंधित जोखिम, जो तपेदिक के कुछ निर्धारकों को बढ़ाने की संभावना है, कार्रवाई की आवश्यकता को और भी अधिक दबाव बनाते हैं।

स्रोत: विश्व स्वास्थ्य संगठन


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